Mit navn (skal udfyldes)

Jeg bor:

Mit mobilnummer er:

Din e-mail (skal udfyldes)

Gruppe:
Distrikt:
Mit kops er: Kfum-spejdereDet Danske SpejderkorpsDe grønne pigespejdere

Jeg vil gerne deltage i kategori: 1 (under 17 år)2 (over 17 år)

Evt. Bemærkning, hensyn til medicin, sygdom, eller handicap

Mine Holdkammerat(er) er:
Vores holdnavn er:
Mine forældres telefonnummer under turen:

Δ